Збірник інструкції з охороні праці у війсково-морських силах збройних сил України (частина 5)
Страница 48 из 57
1.7.Основні шкідливі та небезпечні виробничі фактори, які діють на медперсонал:
1.7.1. Ураження електричним струмом.
1.7.2.Підвищена температура повітря робочої зони.
1.7.3.Підвищена вологість повітря робочої зони.
1.7.4.Підвищений вміст радону і його дочірніх продуктів.
1.7.5.Підвищена загазованість повітря робочої зони.
1.8.Медичний персонал водолікування забезпечується спецодягом, спецвзуттям та засобами індивідуального захисту згідно норм та колективного договору (угодою) в залежності від професії.
1.9.Вимоги до приміщень водолікування:
1.9.1.Водолікування повинно проводитися в окремих приміщеннях, висота яких не менше З м.
1.9.2.Стіни повинні облицюванні білою полив'яною плиткою; підлога шершавою метлаською плиткою; стелю покривають вапном.
Підлога повинна мати уклін не менше 1 см на 1 м в сторону трапа, який обладнують в кутах приміщення.
1.9.3. Приміщення повинно мати самостійну припливне-витяжну вентиляцію з обміном повітря в годину: приплив +3, витяжка -5, яка вмикається з кімнати медперсоналу, з підігрівом.
Температура повітря повинна бути +25°, відносна вологість не вище 60-65%.
1.9.4.В водолікарнях повинна передбачатись кімната для обслуговуючого персоналу площею з розрахунку 1,5 м2 на одну ванну, але не менше 8 м2,
Для персоналу радонових та. сірководневих процедур повинна передбачатись душова кабіна площею 2 м2
1.9.5.Кожна медична керамічна ванна повинна розміщатись в окремому відсіку площею 6 м2 (шириною 2,4 м) і мати 2 роздягальні площею по 2 м2
В дитячих та психіатричних лікарнях ванни розміщаються в загальній залі. і 1.9.6.При розміщенні ванн в окремих відсіках вхід до них здійснюється з загального коридору.
Для нагляду медперсоналу за хворими уздовж всіх відсіків улаштовується загальний коридор шириною 1 м.
1.9.7.Стіни кабін для ванн і перегородки між роздягальнею і приміщенням для ванн слід виконувати висотою 2м з товстого непрозорого армованого скла, синтетичних матеріалів чи бетону, облицьованого плиткою; встановлюють їх на висоті 15 см від підлоги.
1.9.8.В дитячих і психіатричних лікарських установах при розташуванні ванн в загальній залі на кожну ванну виділяють площу 6 м2 (без площі робочого коридору) та роздягальню для хворих з розрахунку 2 місця на кожну ванну.
Площа 1 місця для роздягання, включаючи прохід до ванни, - 2 м2
1.9.9.Для лікування рухами в воді виділяється кімната площею 42 м2 ( в тому числі площа ванни 20 м ). Глибина ванни 0,7 м.
1.9.10.Ванни встановлять таким чином, щоб денне світло падало на лице хворого.
1.10.Ванни вуглекислі, кисневі, азотні, перлові.
1.10.1.Балони з вуглекислотою, киснем та азотом встановлюють поза приміщенням для ванн, на відстані не менше 0,5 м від труб центрального опалення і гарячого водопостачання так, щоб на них не падали прямі сонячні промені.
Балони обов'язково повинні бути закріпленими до стіни металевою скобою;
1.10.2.Запасні балони з вуглекислотою і азотом зберігають на стелажах в спеціально відведеному приміщенні, а з киснем в спеціально відведеній будівлі в вертикальному положенні, в гніздах;
1.10.3.Компресор для проведення перлових ванн встановлюють в підвальному чи півпідвальному приміщенні.
1.11.Ванни сірководневі.
1.11.1.Лікування штучними сірководневими ваннами повинно виконуватись в окремому приміщенні (тупиковому відсічі), ізольованому від інших лікувально-процедурних кімнат;
1.11.2.Приміщення повинно складатись з ванного залу площею з розрахунку 8 м2 на ванну, мінімальна площа (при 1 ванні) - 12 м2; лабораторії для приготування розчинів (площею не менше 10 м2) з витяжною шафою; приміщення для зберігання реактивів площею не менше 8 м2; роздягальні для хворих площею з розрахунку 2 м на 1 місце, яка з'єднується з ванним залом через шлюз;
1.11.3.В приміщенні обов'язково повинна бути самостійна припливно-витяжна вентиляція з обміном повітря в годину: в ванній залі - приплив +3, витягування -5; в шлюзі - приплив +3, витягування -4; в роздягальні - приплив +3, витягування -3.
Витяжна труба для викиду повітря повинна бути вище гребеня покрівлі будівлі;
1.11.4.Труби, які підводять сірководневу воду, повинні бути із полімерних чи інших матеріалів, стійких проти агресивних вод і газів.
Каналізаційні труби повинні бути азбестоцементними чи чавунними, покриті усередині і зовні бітумним чи бакелітовим лаком, або вінілінові.
Вся арматура (крани, ручки та інше) повинна бути з корозієстійких матеріалів; дерев'яні предмети покриті олійною фарбою на цинкових білилах (використовувати фарби на свинцевих білилах забороняється);
1.11.5.Всі хімічні речовини для приготування штучних сірководневих ванн зберігають під суворим контролем, під замком.
Розчини і соляну кислоту для приготування штучних сірководневих ванн зберігають в лабораторії в щільно закритій шафі в скляному посуді, закритому гумовою пробкою; в неробочий час лабораторію замикають.
1.12.Ванни радонові.
1.12.1.Ординарні радонові лабораторії відносяться до лабораторій II класу.
Приміщення для проведення радонових ванн з концентрацією 40 иКи/л. кожне на 100 ванн за зміну (кількість витрачаємого радону на одну ванну 8,0 мк Ки/л) відносяться до лабораторій З класу.
Починаюча доза, яку отримає обслуговуючий персонал на робочому місці, не повинна перевищувати на тиждень 0,1 БЕР.
1.12.2.Ординарна лабораторія для приготування концентрованого розчину радону повинна бути площею не менше 10м на 1 барботер, на кожний наступний барботер по 6 м2.
1.12.3.Для проведення радонових процедур (ванн, зрошення та інше) повинні бути приміщення: для чекання, роздягальня, ванні кімнати, кімната відпочинку, кабінет лікаря, душова кімната для персоналу.
1.12.4.В приміщенні радонових ванн повинна встановлюватись витяжна шафа для зберігання порціонних склянок з розчином радону.
1.12.5.Ординарна лабораторія і ванні кімнати повинні розміщатись в окремому крилі (відсічі) будівлі, ізольованим від інших лікувально-процедурних кімнат.
Інші приміщення (кабінет лікаря, чекальня та інш.) можуть бути загальними з іншими приміщеннями водолікарні.
1.12.6.Кабінети з ваннами слід розташовувати між службовим коридором і коридором для хворих.
1.12.7.Радонова лабораторія повинна бути з'єднана з службовим коридором, який з'єднує ванні кабінети, і максимально віддалена від інших приміщень.
1.12.8.Стіни і підлога приміщень радонової лабораторії повинні бути гладкими, стіни пофарбовані олійною фарбою світлих тонів, підлога укрита лінолеумом, пластиком чи метлаською плиткою.
1.12.9. Радонова лабораторія і приміщення для радонових ванн повинні бути обладнані самостійною системою припливно-витяжної вентиляції з повітрообміном в годину: приплив +4, витягування -5.
Викид повітря з лабораторії і приміщень для радонових ванн здійснюється через витяжну трубу з дефлекторним збудником, яка виступає не менше ніж на 1 м над гребенем даху.
1.12.10.Місце забору повітря в припливну вентиляцію повинно знаходитись на відстані не менше 20 м по горизонталі від місця викиду.
1.12.11.Вмикання вентиляції повинно виконуватись поза приміщенням, яке вентилюється. Вмикають її до початку роботи.
Вимикати її протягом робочого дня забороняється.
1.12.12.Концентрація радону і дочірніх продуктів розпаду в робочих приміщеннях не повинна перевищувати З 10~п Ки/л, в суміжних - Г 10"11 Ки/л.
Приховане число альфа-розпадів дочірніх продуктів радону в 1 л. повітря робочих приміщень не повинно перевищувати 5040, в суміжних - 504.
1.12.13.Ординарна радонова лабораторія повинна бути обладнана спеціальною витяжною шафою для барботера з розчином солей радію і шафою для приготування і розливу розчину радону.
1.12.14.Шафи повинні забезпечувати достатній захист від гамма-випромінювання і забруднення повітря радоном і його дочірніми продуктами, щоб доза, яку отримує персонал на даному робочому місці, не перевищувала 0,1Р за тиждень.
1.12.15.Для запобігання забруднення повітря лабораторії радоном і дочірніми продуктами його розпаду швидкість руху повітря в робочих прорізах витяжних шаф при відкритих стулках повинна бути не менше 0,7 м/сек.
1.12.16.При відсутності типової шафи для розливу в бутили з концентрованим водяним розчином радону з передньої, нижньої і бокових поверхонь слід екранувати шаром свинцю товщиною 2,5-3 см.
Барботер повинен бути поміщеним в контейнер з стінками з свинцю товщиною 2,6 см і встановлений в витяжну шафу; передню стінку контейнера слід додатково екранувати свинцевими блоками товщиною 5 см.
1.12.17.При розстановці обладнання шафу для барботера і шафу для бутилу з концентрованим розчином радону слід встановлювати на відстані не менше 2 м один від одного з тим, щоб знаходячись на одному робочому місці, персонал не підпадав під опромінювання від другого джерела випромінювання.
