ІНСТРУКЦІЯ З ОХОРОНИ ПРАЦІ для медсестри
ІНСТРУКЦІЯ З ОХОРОНИ ПРАЦІ для медсестри
1. ЗАГАЛЬНІ ВИМОГИ БЕЗПЕКИ
До самостійної роботи допускаються особи від 18 років із закінченою вищою чи середньою фаховою освітою, що пройшли попередній медичний огляд і не мають протипоказання, що пройшли вступний інструктаж з охорони праці і пожежної безпеки, первинний інструктаж на робочому місці.
Для роботи з електромедичними виробами й електроприладами працівник повинний мати першу групу по електробезпечності.
Щорічно працівник повинний пройти медичний огляд в обсязі і терміни, затверджені наказом директора.
Працівник зобов'язаний дотримувати правила внутрішнього трудового розпорядку.
Працівник повинний бути забезпечений санітарно-гігієнічним одягом, спецодягом іншими ЗІЗ у відповідність з діючими типовими нормами і використовувати їх по призначенню.
Необхідно чітко знати і дотримувати інструкції по пожежній безпеці. Забороняється використовувати прилади з відкритими нагрівальними елементами. Про кожен нещасний випадок потерпілий чи очевидець нещасного випадку негайно повинний сповістити зав. лабораторією.
Зав. лабораторією зобов'язаний терміново організувати першу допомогу потерпілому, повідомити головному лікарю, інженеру по охороні праці й у профспілковий комітет про те, що трапилося,, зберегти до розслідування обстановку на робочому місці і стан устаткування таким, яким воно було на момент події, якщо це не загрожує життю і здоров'ю навколишніх працівників і не приводить до аварії. Комісія проводить розслідування нещасливого випадку протягом трьох діб з моменту події і складає акт за формою Н-1.
Персонал повинний знати правила надання першої медичної допомоги при поразці електричним струмом і іншими нещасливими випадками і зобов'язаний при неоходимости її робити.
При виявленні несправного устаткування (медичного, сантехнического, освітлювального, вентиляційного й ін.) чи відсутності засобів індивідуального захисту повідомити зав. лабораторією чи старшої мед. сестрі лабораторії.
Необхідно дотримувати правила особистої гігієни, санітарно-гігієнічний і протиепідемічний режим.
При підйомі і переміщенні ваги гранично припустимі навантаження для жінок – 10 кг, для чоловіків – 50 кг.
Особи, що допустили невиконання чи порушення інструкцій з охорони праці, піддаються дисциплінарному стягненню, позачерговій перевірці знання питань охорони праці, позаплановому інструктажу.
2. ВИМОГИ БЕЗПЕКИ ПЕРЕД ПОЧАТКОМ РОБОТИ
При вході в приміщення лабораторії співробітники зобов'язані залишати верхній одяг, сумки й ін. особисті речі у відведеному для цього місці.
Надягти встановлену діючими нормами спец. одяг і перевірити наявність і справність ЗІЗ.
Забороняється зберігати в кишенях шпильки, скляні, що ріжуть, колючі предмети.
Переконаєтеся в справності вентиляції, перевірте освітленість робочого місця. Приточно-витяжну вентиляцію у всіх приміщеннях лабораторії необхідно включати не пізніше, ніж за 5 хв до початку роботи.
Перед експлуатацією електромедичних виробів і іншого електроустаткування:
· Упевніться, що електромедичний виріб прийнятий до експлуатації при участі ведучого інженера по медичній техніці.
· Прочитайте інструкцію з експлуатації заводу-виготовлювача.
· Перевірте справність електроустаткування, штепсельних рознімань, рубильників, наявність заземлення.
Уникайте використання довгих шнурів і численних переходников.
· При виявленні несправності електроустаткування сповістите про це зав. лабораторією. Заземлення й усунення несправностей устаткування повинне здійснюватися фахівцем.
3. ВИМОГИ БЕЗПЕКИ ПІД ЧАС РОБОТИ
Робоче місце повинне утримуватися в чистоті і порядку, мати достатнє освітлення.
При роботі необхідно застосовувати призначені засоби індивідуального захисту. Щоб уникнути травм не носити взуття на високому каблуці і ковзній підошві.
Вихід з лабораторії в спец. одягу заборонений.
Пити воду, зберігати і приймати їжу, користатися книгами, зберігати особисті речі дозволяється тільки в спеціально відведеному місці.
Вимоги безпеки при експлуатації електромедичних виробів і іншого електроустаткування:
Дотримуйте інструкції по експлуатації заводу-виготовлювача.
Забороняється залишати включене електроустаткування без догляду.
Забороняється працювати на несправному устаткуванні, з ушкодженими розніманнями, без заземлення, при знятих стінках корпуса.
Забороняється самим робити ремонт електромедичного й іншого електроустаткування: відкривати корпус, заміняти лампи, запобіжники, рознімання, шнури й ін. Ремонт повинний провадитися фахівцем.
Забороняється використовувати устаткування для не призначених для нього робіт чи у невідповідних умовах.
Включення і вимикання електроустаткування варто робити однією рукою, іншою в цей час не стосуватися корпусу приладу, труб парового опалення, водопроводу й інших заземлених предметів.
Забороняється включати електроприлади і працювати з ними, стоячи на вологій підлозі.
Забороняється доторкатися вологими руками до включеного устаткування, протирати його мокрою ганчіркою.
Не висмикувати вилку за шнур.
Не ставити на електроустаткування ємність з рідиною чи препаратами.
Електроустаткування повинне бути встановлене стійко.
Використання електроплиток з відкритою спіраллю забороняється.
По закінченні роботи з електроприладом необхідно відключити його від мережі.
При експлуатації холодильників не можна допускати переміщення їх без участі фахівця.
Для запобігання перевтоми і псування зору при мікроскопірованні і користуванні іншими оптичними приладами необхідно забезпечити правильне освітлення поля зору, передбачений для даного мікроскопа чи приладу, не закривати непрацююче око, працювати поперемінно то одним, тоо іншим оком і робити перерви в роботі при стомленні очей.
При експлуатації бактерицидної лампи:
· бактерицидна лампа включається в мережу через спеціальний прилад включення,
· застосування неекранованих ламп забороняється,
· якщо вона знаходиться в полі зору, треба обов'язково захищати очі окулярами з простого скла,
· опромінення бактерицидною лампою може викликати хворобливий опік обличчя і шкіри рук.
При експлуатації кип'ятильника дезинфекційного:
· кип'ятильник повинний бути встановлений на непальній теплоізоляційній прокладці,
· забороняється включати в мережу без води,
· стежите, щоб рівень води при включеному кип'ятильнику не спускався нижче висоти борту лотка,
· поміщайте і витягайте інструменти з кип'ятильника тільки тоді, коли він відключений від мережі.
При експлуатації центрифуги забороняється:
· включати центрифугу без ротора, працювати без кришки і з відкритою кришкою центрифуги, ротор і кришка повинні бути ретельно закріплені,
· відкривати кришку ротора до повної зупинки центрифуги,
· несиметрично завантажувати ротор,
· працювати зі скляними пробірками на частоті обертання ротора понад 4000 об./хв для ЦЛН-2 і понад 2000 об./хв – для ОС-6М,
· застосовувати центрифугат із щільністю більшої, ніж зазначено в паспорті,
· застосовувати саморобні плавкі вставки, пристосування, нестандартні пробірки.
При експлуатації рн-метра перевіряти надійність заземлення блоку мережного живлення.
При експлуатації термостата:
· забороняється поміщати в камеру матеріали, що запалюються при температурі термостатування чи близької до неї,
· забороняється підключати термостат до мережі, якщо тумблер “МЕРЕЖА” установлений у включеному положенні,
· чищення термостата робити тільки після відключення його від мережі,
· забороняється включати термостат у мережу без залитої до рівня інгбіровання водою,
· акуратно звертатися з установленими на термостаті термометрами, витягати їх з посадкових місць вертикально нагору, без перекосів.
· Контактні виводи термометра повинні бути надійно ізольовані від корпуса приладу.
При експлуатації сушильної шафи:
· не доторкатися до корпусу при установці високих температур щоб уникнути опіку,
· чищення робити тільки при відключенні від мережі.
Електроплити й інші нагрівальні прилади повинні бути встановлені на непальній теплоізоляційній підставці. Не допускати влучення на них кислот, лугів, розчинів солей і ін.
При роботі з приладом для електрофорезу АВГЭ-2:
· забороняється нахиляти прилад, що знаходиться під напругою,
· відключати струм перед зняттям кришки,
· у випадку витікання буфера прилад варто негайно відключити.
При роботі з приладом БПЭ при електрофорезі:
· забороняється включати прилад у мережу до приєднання його до камери електрофореза і відключати від мережі, не включивши мережний вимикач,
· забороняється працювати в режимі стабілізації напруги при струмах і напругах на навантаженні, що перевищують значення, зазначені в паспорті,
· забороняється застосовувати плавкі вставки, не зазначені в паспорті, необхідно дотримувати запобіжного заходу при застосуванні хімічних реактивів, з огляду на їхню токсичність і агресивність.
При роботі з комп'ютером:
· Сумарний час безпосередньої роботи з комп'ютером не повинне перевищувати 6 годин у зміну.
· Дотримувати регламентовані перерви тривалістю 15 хвилин через щогодини роботи.
При роботі з їдкими і вогненебезпечними засобами:
· Їдкі і вогненебезпечні засоби повинні зберігаються в невеликих кількостях у тягах. Основний запас цих речовин зберігається в спеціальному сховищі.
· Переливання, наповнення судин концентрированою кислотою чи лугом варто проводити піпеткою з гумовою грушею.
· Концентровані розчини кислот повинні зберігатися в судинах із притертою пробкою.
· Луг повинний зберігатися в закритих судинах, залитих парафіном чи заклеених парафільмом.
· Усі реактиви повинні мати чіткі написи.
· Судини з летучими речовинами повинні відкриватися в момент використання. Залишати відкритими забороняється.
· Відкривання судин з концентрованими кислотами, лугами, розчинниками і готування з них розчинів дозволяється тільки у витяжній шафі з включеною примусовою вентиляцією.
· Луг з банки варто брати шпателем.
· При готуванні розчинів лугів спочатку готують концентрований розчин, його титрують, виявляючи концентрацію, а потім з нього готують робочі розчини.
· При розведенні концентрованої кислоти, щоб уникнути розбризкування, в кислоту варто додавати воду, а не навпаки.
· Сулії з кислотами, лугами й ін. їдкими речовинами варто переносити вдвох у спеціальних шухлядах чи кошиках чи перевозити на спеціальному візку.
· При проливанні неотруйних розчинів досить витерти поверхню столу ганчіркою, використовуючи при цьому гумові рукавички, після чого добре прополоскати ганчірку, вимити водою стіл і рукавички.
· Якщо пролитий луг – її треба засипати піском чи обпилюваннями, потім видалити пісок чи обпилювання і залити це місце сильно розведеною соляною чи оцтовою кислотою. Після цього видалити кислоту ганчіркою, вимити стіл і рукавички водою.
· Якщо пролита кислота – її треба засипати піском (але не обпилюваннями), потім лопатою видалити просоченої пісок і забруднене місце засипати содою. Соду також зібрати і видалити, а оброблюване місце промити великою кількістю води.
· Категорично забороняється спільне збереження легкозаймистих, вогне - і вибухонебезпечних речовин з кислотами і лугами.
Вимоги безпеки при митті лабораторного посуду
· Скляний посуд миють різними способами: очищають механічно за допомогою йоржів, потім обробляють хімічним шляхом. Занурюють у мильний содовий розчин. Розчин повинний бути гарячим чи ж посуду кип'ятять у цьому миючому розчині.
· Перед миттям посуду хромовою сумішшю її необхідно промити водою щоб уникнути вибуху і викидання продукту реакції. При митті піпеток хромовою сумішшю, вона набирається в них за допомогою гумової груші.
Міри безпеки при митті посуду кислотою чи лугом такі ж як і при роботі з кислотами і лугами.
· Після миття посуд необхідно промити великою кількістю води, тому що миючі розчини можуть дати при змішуванні небезпечні з'єднання.
· Лабораторний посуд, що містить розчини їдких речовин, щоб уникнути опіків пальців рук варто мити в гумових рукавичках.
· Відібрані гарячі рідини (відходи) збирають у герметично закриваючу тару і передають для регенерації чи знищення. Спуск у каналізацію забороняється.
Вимоги безпеки при проведенні досліджень з інфекційним матеріалом.
· Особисті речі зберігати тільки в спеціально відведених для цього місцях.
· Обов'язково використовувати ЗІЗ.
· Ретельно виконувати правила особистої гігієни: дезінфікувати і мити руки з милом усякий раз при виході з приміщень, перед їжею і зміні рабрты. (Дезинфікуючі розчини: 2% розчин перекису водню, 70об етиловий спирт).
· При роботі з кров'ю пацієнтів користатися тільки автоматичними піпетками.
· При забрудненні кров'ю спецодягу чи робочого місця, треба запрати одяг, вимити стіл і руки 3% перекисом водню.
· Для дезінфекції різних лабораторних об'єктів у роботі користатися 1 - 3% розчином хлораміну чи аналитом, автоклавуванням і кип'ятінням. Поточне прибирання приміщень лабораторії проводити тільки з застосуванням дез. розчинів.
· Повітря в приміщенні боксів періодично повинне піддаватися дезінфекції за допомогою бактерицидних ламп.
З МЕТОЮ БЕЗПЕКИ В ПРИМІЩЕННІ ЛАБОРАТРИИ ЗАБОРОНЯЄТЬСЯ:
· Залишати без догляду запалені спиртівки і включені електронагрівальні прилади, тримати поблизу палаючих спиртівок вату, марлю, спирт і ін. легкозаймисті речовини.
· Забирати випадково пролиті вогненебезпечні рідини при запалених пальниках і включених електронагрівальних приладах.
· Наливати в палаючу спиртівку спирт, користатися спиртівкою, що не має металевої трубки і шайби для ґнота.
· Тримати голову під тягою при роботі у витяжній шафі.
· Пробувати на смак і вдихати невідомі речовини.
· Нахиляти голову над судиною, у якому налита чи кипить яка-небудь рідина.
· Зберігати і використовувати реактиви без етикеток.
· Зберігати запаси сильнодіючих, вибухонебезпечних речовин і розчинів на робочих столах і стелажах.
· Зберігати особистий одяг у приміщеннях лабораторії, а також нести спец. одяг додому.
· Працювати без спеціального санітарного одягу і встановлених запобіжних пристосувань.
· Виконувати роботи, не зв'язані з завданням і не передбачені робочими інструкціями.
4. ВИМОГИ БЕЗПЕКИ В АВАРІЙНИХ СИТУАЦІЯХ
При пожежі діяти по інструкції з пожежної безпеки
При припиненні подачі електроенергії виключити усе включене в мережу електроустаткування. Користатися електричними ліхтарями.
З раптовою появою на корпусі електроприладу електричного струму необхідно його негайно виключити і повідомити зав. лабораторією.
При травмуванні, отруєнні і раптовому гострому захворюванні потерпілий (чи свідок події) зобов'язаний негайно сповістити про це зав. лабораторією. Потерпіл зробити першу медичну допомогу.
Персонал повинний уміти зробити першу медичну допомогу при нещасному випадку. В аптечці швидкої допомоги повинні бути відповідні медикаменти і перев'язні засоби.
При проливі лугу, її треба засипати чпіском и обпилюваннями, видалити пісок чи обпилювання і залити це місце сильне розведеною соляною чи оцтовою кислотою. Після цього видалити кислоту ганчіркою, вимити стіл і рукавички водою.
При проливании кислоти, її треба засипати піском (але не обпилюваннями), потім лопатою видалити просоченої пісок і забруднене місце засипати содою. Соду також зібрати і видалити, а оброблюване місце промити великою кількістю води.
У випадку бою термометра розсипану ртуть варто зібрати, зберігати під шаром води. Надалі здати у встановленому порядку.
Про аварію, що сталась, і проведених заходах щодо ліквідації аварії негайно повідомляють адміністрацію.
У випадку виникнення аврийной ситуації при роботі з ДІВ необхідно почати наступне:
· негайно залишити приміщення в який виникла аварійна ситуація, виключивши всі прилади і відгородивши місце радіоактивного забруднення знаками радіаційної небезпеки;
· повідомити про те, що трапилося, зав. лабораторією, відповідальному за РК;
· перевірити рівень радіоактивного забруднення місця зарязнения, контактного спецодягу і взуття, і у випадку виявлення радіоактивного забруднення вжити заходів до дезактивації (рівень забруднення не повинний перевищувать 100 часток/см 2/хв);
· діяти згідно “Інструкції з попередження і ліквідації аварії (пожежі) у лабораторії
· надягти фартух і бахіли, гумові рукавички і нарукавники;
· використовуючи дистанційний інструментарій, зібрати пролитий розчин фільтрувальним папером, осколки зібрати пінцетом, папери й осколки забрати в контейнер з радіоактивними відходами;
· забруднена ділянка рясно промити миючим розчином (починати з найменш забруднених ділянок);
· зібрати миючий розчин фільтрувальним папером чи дрантям.
У випадку перевищення рівня забруднення провести повторну дезактивацію. Виконавцям, що приймали участь у дезактивації, перевірити шкірні покриви, руки, особистий одяг на наявність радіоактивного забруднення.
5. ВИМОГИ БЕЗПЕКИ ПО ЗАКІНЧЕННІ РОБОТИ
Упорядкувати робоче місце.
Після роботи з кров'ю брудний посуд замочують у дез. розчинах.
Поверхня робочих столів обробляють дезинфікуючим розчином, руки обмивають 70про етиловий спирт, а потім миють у теплій воді з милом.
Після роботи з ДІВ необхідно вимити руки з милом і провести радіометричний контроль. Якщо обробка виявилася недостатньої, варто повторити обробку. ЗНЯТІ РУКАВИЧКИ не вивертати навиворіт. Після зняття рукавичок руки вимити з милом і зробити радіометричний контроль.
Після закінчення робіт з ДІВ необхідно зробити радіометричний контроль робочого місця і, у разі потреби, дезактивацію.
Черговий співробітник (співробітник, що останнім іде з лабораторії) зобов'язаний:
· перевірити і закрити крани,
· відключити від мережі електроустаткування, за винятком устаткування, що по технічному регламенті повинне функціонувати цілодобово,
· видалити з приміщення виробничі і побутові відходи,
· закрити вікна, кватирки, двері,
· замкнути лабораторію на замок, ключ здати в прийомне відділення.
Про всі недоліки і несправності, виявлених під час роботи, повідомляти зав. лабораторією.
Розробив __________________________
УЗГОДЖЕНО:
Інженер з охорони праці _______________
